lauantai 13. syyskuuta 2014

Säikähdys ja helpotus

Viikko sitten se sitten viimein tapahtui. Läheltä piti - tilanteita oli ollut vaikka kuinka, olin monta kertaa ollut vähällä pestä AcceleDent-laitteeni suukappaleen irroittamatta sitä ensin väristäjäosasta. Laitteessa kerrotaan hyvin selkeästi, ettei se ole vesisuojattu, mutta univelka tekee hajamieliseksi. Ajattelin kyllä mielessäni, että tuskin noin simppeli laite olisi parista pisarasta vettä särkynyt.

No, sitten pesin taas jälleen kerran isoksi venähtänyttä ja sätkivää jälkeläistäni lavuaarin alla. Hän keksi ensimmäistä kertaa yltävänsä avaamaan kylppärin yläkaappin ja vetäisi saman tien koko hyllyn sisällön altaaseen. Acceledent käväisi sitten hanan alla kaiken muun muassa. Kuivasin sen nopeasti  ja toivoin parasta. Turhaan. Se alkoi hetken päästä väristä itsekseen kuin riivatttuna, on/off  nappula ei toiminut ja akun loputtua laite mykistyi. Oh noooh!!

Tapahtuneen merkitys alkoi aueta hitaasti. 650+ euroa ja postikulut. En ollut varma, oliko hammaslääkärilläni uusia laitteita tai edes aikeita hankkia niitä. Tai saisiko hän ylipäätään hankittua niitä. Nykyisen laitteeni hän oli ostanut USA:n konferenssissa käydessään. Ulkomailta ei-hammaslääkärinä en saisi millään ilveellä tilattua uutta lääkintälaitetteeksi luokiteltua kojetta itselleni, sen ymmärsin yritettyäni turhaan saada tilattua edes kertakäyttöisiä hammasharjoja tai Retainer britea netin kautta Suomeen. Ebayssakaan ei myyty enää käytettyjä Acceledent-laitteita, kun nykylaitteet on ohjelmoitu kestämään vain 1,5 v päivittäisten käyttöjen verran. Joutuisinko siis kärsimään lähes täydet kaksi vuotta hankalaa hoitoani? Eiiiih! Siinä ei mahdolliset kotivakuutuksen pienet kompensaatiot mieltäni lämmittäisi.

Laitoin paniikissa rehellisen tapahtumakuvauksen orthoaccelille ja hanmaslääkärilleni ja kyselin pikaista neuvoa. Olin valmis maksamaan pikarahteja, mitä vain. Olin varma, ettei tapahtunut olisi laitteen takuun piiriissä. Mutta mikä ihme tapahtuikaan! OrthoAccel-asiakaspalvelija vastasi seuraavana arkipäivänä UPS-lähetyslapun kera ja uusi klaite saapui minulle kotiovelle ilman mitään kuluja kaksi päivää oman laitteen palauttamisen jälkeen.

Erinomaista asiakaspalvelua, en voi muuta sanoa.

Nyt voinkin taas hengähtää ja keskittyä huolehtimaan paljon pienemmistä murheistani:

Suupieli. Toinen suupieleni on ollut pari viikkoa kroonisesti rikki ja kirvelee ikävästi. Pikaisella googlettelulla opin, että oikomishoidossa tämä angular cheilitis on varsin yleinen vaiva. Veikkaisin, että oirepuoli (oikea) liittyy siihen, että irroitan ja laitan kalvot aina oikealta, ja käteni ehkeivät aina ole täysin puhtaat? Ja osatekijä voi olla myös se, että pidän nyt näitä samoja kalvoja extrapitkään,  kolmatta viikkoa. Yöks, täytyypä liottaa astianpesuaine-vesi coctailissa sekä kalvot että Acceledentin suukappale, jos vaikka niissä on bakteeri/hiivakantaa, joka ongelman aiheuttaa. Suupieltä rasvaan sibicortilla, joka tuntuu helpottavan.

Hammasväli. Vasenta yläetuhammastani pitää hoitoni aikana kääntää vertikaalisesti myötäpäivään, jotta se olisi suorassa ja yhtä pitkän näköinen kuin oikea hammas. Nyt tuntuu, että nykyinen kalvoni auttaisi kyllä tämän hampaan liikkumaan, jos vain tilaa olisi - etuhampaat törmäävät tällä hetkellä keskellä niin, että hammaslankain jää väliin kiinni. Jos tietäisin millä "hiekkapaperilla" hammaslääkäri IPR:n tekee, olisi kova kiusaus hiukan itse pyyhkäistä tätä hammasväliä - luulen että liike on nyt tästä hampaiden välisestä kitkasta kiinni ja seuraavaan suositeltuun kontrollikäyntiin vielä kaksi kalvoa aikaa.


keskiviikko 3. syyskuuta 2014

Jumissa kalvossa 13

Huokaus. Kalvon 9 kohdalla kalvoista jälkeenjääneen kulmahampaan avuksi aloitettiin siis kuminauhaveto. Kuminauhojen kiinnitysnupit eivät enää suuremmin paina tai hankaa, mutta nuppien, kuminauhan ja huonommin istuvan kalvon kanssa puheeni on ollut taas hetkittäin sössöttävää ja olen ollut ikävän tietoinen hoidostani vieraampien ihmisten kanssa puhuessani. Lisäksi kotoa liikkeelle lähtiessä on taas yksi mukaanotettava ja muistettava asia lisää (kuminauhapussi). Mutta elämä on, ja edelleen tämä invisalign-elämä on paaaaljon helpompaa ja miellyttävämpää kuin teininä taannoin kokemani hoito kiinteillä kojeilla.

Valitettavasti kuminauhaveto nyt kokeiltuun suuntaan (vasemmasta yläkulmahampaasta vasempaan alaposkihampaaseen) ei ole vielä tuottanut tarpeeksi lisäliikettä kulmahampaaseen. Kalvon 12 kohdalla vasempaan yläkulmahampaaseen oli tarkoitus lisätä otepinta ja vaikka hammas olikin kalvon 12 kohdalla  jäljessä, saatiin otepinta onneksi viime käynnillä lisättyä ja hampaan kontaktia kalvoon samalla parannettua. Tämä onnistui siten, että otepinnasta tehtiin tuplapaksu. Samalla uusi otepinta on varsin näkyvä, mutta näkymättömyys alkaa olla samantekevää - pääasia on, että saadaan hoito onnistumaan ja hankalimmatkin hampaat tottelemaan kalvoja.

Yllätyksekseni ja harmikseni sain ohjeen pitää nykyistä kalvoani nro 13 peräti kolmen viikon ajan. (AcceleDent laite ei nopeuta nyt alkavaa kulmahampaan rotaatioliikettä kuin n. 30 prosenttia hammaslääkärini mukaan). AcceleDent laitteeni suukappaletta myös tuunattiin vahalla paremmin suuhuni istuvaksi varmuuden vuoksi. Vähän tämä hoidon hidastuminen harmittaa, vaikka ymmärrän perustelujen järkevyyden - tahtoisin vain hoidon edistyvän mahdollisimman ripeästi etten joutuisi keväällä töihin palatessani enää sössöttämään tällä tavalla.

Tein myös realself.com sivulle hoidostani review-jutun tai sen alun, saa nähdä ehdinkö ikinä sitä päivittää kun tämänkin kanssa on näin kiirettä. Parempi harvoin kun ei milloinkaan. :)

lauantai 9. elokuuta 2014

Jälkeenjäänyt hammas

Kesäloman postausyritykset kännykästä eivät onnistuneet, pahoittelen pitkää taukoa.

Elämä AcceleDentin kanssa on sujunut hyvin ja olen jo varsin rutinoitunut viettämään iltaisin 20 min värisevä laite suussani. Viikottaiset kalvojen vaihdot ovat tuntuneet samalta kuin aiemmin kahden viikon välein tapahtuneet, eli viimeiset käyttöpäivät vanha kalvo on löysemmän tuntuinen ja huomaan mutristelevani suutani ja imeväni kalvoihin kerääntyvää sylkeä (yh!) pois päivän mittan. On ilo vaihtaa viikottain tiukasti istuvaan, puhtaaseen kalvoon, jonka kanssa vastaavaa ongelmaa ei ole. Acceledent siis vaikuttaa toimivan.

Mutta huonojakin uutisia on: vasen kulmahampaani ei tahdo ko-operoida invisalignin kanssa vaan jää jälkeen joka kalvosta ts. kalvon etureunan ja hampaan väliin jää lisääntyvästi tyhjää tilaa. Tämä oli sinänsä odotettavissa, koska tähän vaikeimpaan hampaaseen oli alkuperäisen suunnitelman mukaan tarkoitus laittaa kuminauhaveto kalvosta 5 alkaen liikettä tehostamaan, mutta hammaslääkärini päätti ensin kokeilla pelkillä kalvoilla. Kalvon 9 kohdalla alkoi lopulta näyttää siltä, että pelkkä kalvo ei riitä. Hammaslääkärini mukaan hampaan asento ja muoto on sellainen, ettei kalvo saa siihen tarpeeksi kontaktia. Asiaa ei ainakaan auttanut se, että kalvosta 5 eteenpäin kalvoihin oli jo tehtaalla valmiiksi leikattu kulmahampaiden taakse koloset (precicion cuts) mahdollista kuminauhahoitoa varten, ja leikkaus vähensi kalvon ja hampaan kontaktipintaa ennestään.

Laitan nyt jälkeenjääneestä hampaastani kuvan, pahoittelen katsojille yököttävää lähiotosta. Jos olet vasta harkitsemassa hoitoasi, kuvasta näet myös miltä otepinnat kalvojen kanssa näyttävät. Ja jos kauhistut kalvojen näkyvyyttä, huomaa, että näin läheltä suutasi tarkkailet vain sinä itse ja kenties puolisosi, sinua kauempaa katsovat ulkopuoliset eivät todennäköisesti hoitoasi tule koskaan huomaamaan.

.

                                                My poorly tracking left canine tooth. 

Huonolla mäihällä tällainen hampaan seuraamattomuus voisi johtaa uusintakuvaukseen ja hoidon uudelleen aloittamiseen. Mutta yksityispuolella hommat hoituvat onneksi heinäkuussakin: otin kuvan kanssa sähköpostitse yhteyttä lomalla olevaan hammaslääkäriini ja sain parin päivän kuluttua ohjeen pureskella chewieta enemmän, aikaistetun kontrolliajan ja suosituksen pidentää kalvojen vaihtovälin 10 päivään kontrolliin asti.

Pari viikkoa sitten kontrollissa vasempaan yläkulmahampaaseeni liimattiin metallitappi ja toinen tappi vasempaan poskihampaaseeni. Väliin pujotettiin kuminauha, jonka otan pois ruokailujen ajaksi ja vaihdan päivittäin. Kuminauhat tuovat vähän eteenpäin suuntautuvaa vetoa kulmahampaaseen ja samalla korjaavat purentaani (vetävät vasenta yläleukaani taaksepäin).

En voi valehdella olevani suuresti iloinen tästä lisähärvelistä. Terävän tuntuiset tapit ovat tehneet suuhuni ja kieleeni pienet haavat ja tapit tuntuvat edelleen teräviltä ja epämiellyttäviltä syödessä. Toisaalta ajattelen, että tavallisia rautoja käyttämällä olisin joutunut sietämään vielä paljon suurempaa epämukavuutta (ja useampaan suuntaan viritettyjä kuminauhoja). Kuminauha ei normaalisti puhuessa tai hymyillessä näy, mutta rajoittaa suun suurelleen avaamista ja vaikuttaa vähän puheeseeni.

Kaikenkaikkiaan en enää koe hoitoani mitenkään huomaamattomaksi, kun nyt kuminauhan lisäksi kymmenenteen kalvooni on uutena tullut mukaan "power ridge" oikean yläetuhampaan kohdalle, eli vako josta kalvo törröttää rumasti vähän irti ikenestä. Tämä ominaisuus kääntää sisäänpäin kallistunutta hammasta juuresta alkaen eteenpäin, eli on varmasti tarpeellinen mutta ikävän näkyvä. Mutta edelleenkään kukaan ei ole kysynyt tai kommentoinut hoitoani mitenkään. Ehkä ihmiset eivät vaan tosiaan tarkkaile keskustelukumppaniensa hampaita tai sitten kaikki ovat vaan liian hienotunteisia ottaakseen asian puheeksi.

maanantai 30. kesäkuuta 2014

Vinkkejä kalvoelämään

Sain ensimmäisen kommenttini ja siitä ilahtuneena päätin kokeilla, onnistuuko iphonella bloggailu.

Olen kuluneen kahden kuukauden aikana oppinut hampaiden harjauksesta kaikenlaista uutta. Sähköhammasharjan merkitys on kasvanut - sen käyttö säästää rasitusvammoilta ja toisella kädellä voi edelleen tehdä samalla jotain muuta. Vaikka tyhjentää tiskikoneen tai kanniskella itkuista vauvaa. Nopea ei-hapan välipala ja nopea sähköhammasharjaus perään pelastaa nälkäkiukulta, jos on jo käyttänyt ns. kalvovapaat tuntinsa vuorokaudesta. Suosin itse fazerin sinistä.

Jos hampaita on pakko harjata ei-vesipisteellisessä tilassa kuten autossa (pelkääjän paikalla, toivon), vaahtoamattomat hammastahnat (esim elmex sensitive) ovat helpoimpia, niiden kanssa ei tarvitse varastoida autossa sylkykupiksi pahvikuppia tms eikä tukehdu vaahtoon kotiin pääsyä odotellessa. :) Harmi kun colgate wisp- tai muita kertakäyttöhammasharjoja ei myydä Suomessa.

Hammaslääkärini vinkkasi joidenkin potilaidensa käyttävän chewie-muoviputkien sijasta kalvojen paikalleen pureskeluun pyyhkeen kulmaa. Olen todennut matkaolosuhteissa myös vauvan pehmeän purulelun ja puhtaan (!) vaipan toimivat hyvin, jos chewiet eivät ole messissä.

Ja jos onnistuu rikkomaan invisalign-kotelonsa kuten minä, tupperwaren kolmen säilytysrasian setin pienin boksi sopii hyvin kalvokoteloksi. Toisaalta myös suljettavat muovipussit (kuten ne, joissa invisalign-kalvot toimitetaan) käyvät yhtä hyvin.




torstai 19. kesäkuuta 2014

AcceleDent - my 1st review

I´m now on my fifth tray, and things are going much better. However, I still find this treatment troublesome enough, that the extra cost of 680 euroes to cut my treatment time in half with AcceleDent seemed like an excellent deal. Indeed, I´d pay that (and more) for a whole year to eat whenever and whatever I wanted without this teeth-brushing hassle anytime!

So, I suggested my ortho that I´d like to use AcceleDent. He agreed and kindly brought me a machine from US. I bought it from him and because of the shortened total treatment time, got a little discount of the total prize of my treatment - all in all 680 euroes extra cost for me.



AcceleDent is a vibrating machine that helps teeth move faster with invisalign or with braces. With invisalign, you can usually change trays every week instead of every two weeks.

I have used my machine a bit over two weeks now. It´s easy to use, pain-free and small. It shuts itself off after 20 mins, so you can´t overuse it. It also counts the times you use it. Downside of that is that it will stop working after 1,5 years of use - this is to prevent selling it on ebay for further users. (Bummer, I would have sold my machine, but most likely I will use most of my uses, so there´s not so much left to sell.)

Does it work then? Can´t say yet. So far I have only changed one tray with one week interval (number 4 to 5), and that has been the toughest tray change yet. Snapping the top tray on was really quite hard and a bit painful and this was the first tray with which there has been some discomfort also on the bottom teeth. However, after two days of use (and loooots of chewing), the tray 5 fits just as well as the previous ones and don´t seem any tighter than the ones before. Will see how the next one goes. I´ll write a second review after I gain more experiences.












Päivitys viidennen kalvon kera

Olen tässä välissä kirjoitellut muutaman tekstiluonnoksen ja ottanut kalvojen vaihdon yhteydessä seurantakuvia, mutta en näemmä koskaan ehdi siirtää niitä tänne. Lisään tähän siis mahdollisesti myöhemmin alkuvaiheen fiilistekstejä ja kuvia, nyt vain nopea päivitys, jottei väli kasva mahdottoman pitkäksi.

Ensimmäisten päivien valtava epämukavuus, sössöttäminen, päivinä 3-5 tullut syljentuoton hurja lisääntyminen ja pahin tuskastuminen hoitorutiineihin ovat nyt onneksi helpottaneet. Kalvojen irroittaminen on myös helpottanut, joskin yläleuan vinkurimmat hampaat otepintoineen ovat edelleen vähän kinkkiset ja kivuliaat.

Ensimmäinen viikko-kaksi ovat tosiaan kamalimmat, sen jälkeen helpottuu. Ei tämä siis vieläkään ruusuilla tanssimista ole, mutta jotenkin olen oppinut näiden kalvojen kanssa elämään.

Olen myös itse tehnyt elämäni vaikeammaksi kuin sen tarvitsisi olla, koska päätin olla kertomatta hoidostani kellekään muulle kuin miehelleni ja odottaa, kuinka kauan kestää, että ystäväni ja sukulaiseni spontaanisti huomaavat kalvot ja kommentoivat niitä. Ajattelin saavani sillä keinoin rehellisimmän tiedon siitä kuinka poikkeavalta oikeasti näytän ja kuulostan, koska hoidostani kerrottuani kaikki varmasti tarkkailisivat hampaitani eri tavalla. Odottelen (19.6.) sitä spontaania huomaamista edelleen...

Tai no, yksi naapurimme (mies!) pitkästä katseesta päätellen näki jotain outoa hampaissani, mutta hänkään ei kehdannut kysyä tai kommentoida mitään. Ystäviäni taas tapaan useimmiten lounaalla tai kahvilla, ja kun suvunkin kanssa lähikeskustelut käydään ruuan äärellä, ehkä siksi kukaan ei ole vielä huomannut mitään. Ihmettelevät vaan varmaan äkäisyyttäni ruokailujen pikittyessä ja äkillistä hampaidenharjausfiksaatiotani...

Kuvailen seuraavaksi hoitorutiiniani.

Aluksi olin erittäin tarkka siitä, että pitäisin kalvoja yli 22 tuntia vuorokaudessa. Se tarkoitti ruokailukertojen rajaamista kolmeen vuorokaudessa (2 x max 30 min ilman kalvoja ja 1 x max 1 h ilman kalvoja), jolloin minusta tuli nälkäinen ja kiukkuinen ja erittäin hermostunut seuraruokailija, koska varsinkin verkkaiset yhteispäivälliset kaikkine ruokalajeineen ja taukoineen tahtovat itsessään viedä sen pari tuntia, enkä eri lajien välissä halunnut sännätä harjaamaan ja laittamaan kalvoja takaisin suuhuni... Nyt olen hieman rentouttanut rutiiniani, ja pyrin kaikkina päivinä 21 käyttötuntiin ja kotipäivinä 22 tuntiin. Tämä tavoite onnistuu paljon kivuttomammin. Parissa viikossa kroppani tottui myös saamaan ruokaa vain kolme kertaa päivässä.

Aluksi säntäsin aina heti ruokailun päätyttyä hampaita harjaamaan ja kalvoja kiinnittämään. Nyt hammaskiillettä varjellakseni syön ensin ruokailun jälkeen hetken xylitolipurkkaa ja odottelen happohyökkäyksen laantumista ennen kuin harjaan. Käytän kotona sähköhammasharjaa ja reissussa aina käsilaukussani kulkevaa tavallista hammasharjaa. Kalvot puhdistan ennen hampaiden harjausta aamuin illoin vauvan hammasharjalla ja miedolla käsisaippualla. Lounaan jälkeen tai ulkona syödessäni vain huuhtelen kalvot ja harjaan hampaat pikaisemmin. Hammaslankaa käytän joka ruokailun jälkeen, jottei hampaiden väliin jää irtoruokaa. (Säikähdin muutamaa netistä löytynyttä käyttäjää, jotka kertovat saaneensa lukuisia hammasvälireikiä invisalign-hoitonsa aikana, vaikka vannoivat harjanneensa hampaansa säännöllisesti.) Kalvot suussa juon vain vettä. Pari kertaa olen koittanut juoda sokeritonta maitokahvia, mutta sen jäähtymisen odottelu on vienyt hermot. Ehkä sokeriton jäälatte pillillä voisi sujua paremmin. Mitään sokeripitoista en aio kalvot suussa juoda. Kuoharin juomista juhannuksena voisin tosin harkita.

Kalvoni vaikuttavat toimivan. Ensimmäisesti kalvosta lähtien hammasvälit ovat edestä leventyneet ja takana supistuneet (eron huomaa hammaslankaa käyttäessä), eli poskihampaat siirtyvät taaksepäin kuten hoitoni tässä vaiheessa on tarkoitus. Hammaskaareni on myös hieman leventynyt ja ylipurentani vähentynyt. Yläetuhampaat ja kulmahampaat ovat myös siirtyneet jo hieman, vaikkakin noiden hampaiden varsinainen liikuttelu alkaa vasta hoidon loppupuolella. Aina vinkkurimmat ylähampaistani eivät ihan istu kalvoihinsa, vaan niiden alle jää vähän tyhjää tilaa. Hoitona tähän ongelmaan minun pitäisi pureskella chewie-palojani vielä enemmän.

Ensimmäisellä kontrollikäynnilläni (kalvo 3) tarkistettiin kalvojen istuminen ja hiottiin vähän lisää tilaa hampaiden väliin. Sain myös pyytämäni AcceleDent -laitteen mukaani, josta seuraavaksi tulossa oma tekstinsä.










My first trays




Here are my first trays after two weeks of use, top and bottom.

As you can see, my top arch is just a mess. It´s waaaay too narrow for my canines, and that´s why they never came out properly. The left canine tooth (which is shown on the right on the upper picture) has rotated almost 90 degrees. After being pulled out via surgery, the canines have pushed my front teeth out of alignment too. My second front teeth have rotated and first teeth tilted back and the left one rotated, too.

On the bottom arch I have no problems, but it needs to be widened up to match with the top.

I just counted my attachments - at the moment I have eleven attachment on top on the buccal side (three teeth with two attachments!) and four extra bumps on the lingual side because of my overbite. On the bottom I have nine attachments (one tooth with two attachments) and I think something they call "power ridges" on three front teeth.

Btw - experimented with these trays and tried soaking them in Corega dental solution. It made them fresher anda little brighter but didn´t remove all the stains. They were still as yellowish as in the pictures above. No visible clowding etc. at least after that one use.